El estreñimiento no es una enfermedad, sino una sensación subjetiva de dificultad a la hora de la evacuación fecal. Hay una serie de criterios que nos ayudarán a su diagnóstico como una frecuencia en la deposición de menos 3 veces a la semana, un esfuerzo excesivo para evacuar, heces duras o compactas así como la sensación de evacuación completa. El correcto diagnostico correrá a cargo de su Médico de Atención Primaria.
La frecuencia “normal” de evacuación diaria varía de unas personas a otras. Un promedio razonable varía desde tres veces al día hasta tres veces a la semana. También puede considerarse estreñimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor.
Varias pueden ser sus causas:
El estreñimiento es muy frecuente durante el embarazo, en personas de edad avanzada, cuando se producen cambios en las costumbres (viajes, alimentos, horarios, etc.) y en situaciones de cansancio, nerviosismo o poca actividad física.
Lo más importante en el tratamiento del estreñimiento es comer con suficiente fibra a 20-35 gramos/día, de forma que aumenta la masa fecal, y tomar bastantes líquidos. También aumentar la cantidad de ejercicio que hace durante el día.
Coma bastante fibra. ¿Pero qué alimentos contienen fibra?
De dos a cuatro porciones de frutas y tres a cinco porciones de verduras al día es ideal. Añada más fibra a su dieta comiendo cereales integrales. Si añade fibra a su dieta, empiece lentamente y aumente la cantidad gradualmente, esto le ayudará a reducir los gases y la sensación de hinchazón abdominal. Tome también bastante agua.
Los laxantes se deben evitar. Se podrían utilizar en situaciones especiales (viajes). Nunca para usar a largo plazo. Una excepción a esto, son los laxantes de volumen.
Los laxantes de volumen trabajan añadiendo volumen y agua a su materia fecal, para que ésta pueda evacuar más fácilmente a través de sus intestinos. Los laxantes de volumen pueden usarse todos los días. Estos incluyen salvado de avena, plantago ovata y metilcelulosa.
Si los necesita debe usar los laxantes de volumen diariamente para que funcionen. Empiece lentamente y tome bastantes líquidos. Gradualmente aumente la cantidad cada 3 a 5 días hasta que consiga el efecto deseado. Puede ayudar a mejorar el sabor de los laxantes de volumen mezclándolos con zumos de frutas.
Puede notar un poco de hinchazón abdominal, gases o cólicos al principio, especialmente si empieza tomando mucha cantidad o si aumenta la cantidad que está usando demasiado rápido. Esos síntomas desparecerán en unas semanas.
¿Cuándo debo ir al médico de Atención Primaria?
Hable con su médico si observa:
Alberto Kramer Ramos
Fisioterapeuta y Residente MFyC
Miembro GdT MBE NC: 30/3009379
Luis Muñoz Olmo
Residente MFyC
Secretario GdT MBE NC: 11/8792
Revisado por equipo médico pacientessemergen.es